中药香囊历史源远流长，佩戴香囊是极具特色的中医外治法，香囊最早用于避秽浊，随着历史发展，目前广泛用于避邪除秽、解表散寒、悦脾开胃、化湿去浊、通窍止痛、行气活血、芳香开窍、调摄养生和预防疾病。现代药理研究证明，中药香囊具有抑制细菌、病毒和调节免疫的作用。东晋葛洪的著作《肘后备急方》有取雄黄如枣核，系左腋下，令人终身不魇寐的记载。明代李时珍《本草纲目》介绍了用辰砂装囊，戴身及髻中，用治不寐的经验。香囊对中医不同体质也有一定的辅助调理作用。
1.痰湿质
【组成】冰片12g，黄芩 30 g，肉桂 20 g，藿香 30 g，艾叶 30 g，薄荷 30g，草果20g，石菖蒲15g，黄芪30 g，辛夷15 g，花椒15 g，苍耳 子25g，紫苏叶25g，苍术30g，白芷15g 等。
【制作方法】将上药共粉碎为细末，搅拌均匀，用普通棉布制成香囊，每袋含药粉50g。
【功效主治】本香囊中薄荷、黄芩、冰片、黄芪、石菖蒲和辛夷均系辛温化湿、芳香走窜、上达通窍药物，而白芷、苍术、藿香、花椒、肉桂、紫苏叶、苍耳子和艾叶均有抑菌抗病毒作用，大都归肺经，故对呼吸道疾病有一定辅助防治作用。
2.湿热质
【组成】黄柏15克，桂花 15克和艾绒适量。
【制作方法】艾绒的量是香囊容量的一半，然后把黄柏、桂花和艾绒混合捣碎，装入香囊中，上下搅动均匀，封好香囊口佩戴在胸前即可。
【功效主治】艾绒是由艾叶加工而成的。艾叶具有固阳祛湿的功效，属纯阳的植物。黄柏性寒味苦，是常用的除湿药，有清热除湿、泻火解毒、退热除蒸的功效。桂花有散寒破结、化痰止咳的作用，同样可以祛风湿。用它来作为香囊的填充物之一，不仅有一定的祛湿功效，还能散发出浓郁的香味，提神醒脑。用这三味中药填充而成的香囊，能够将祛湿的作用发挥到极致， 让湿邪无处可存。
3.气虚质
【组成】苍术、薄荷、白芷、艾叶等组成。
【制作方法】将上药共粉碎为细末 , 瓷瓶密封备用 , 勿令其泄气受潮。每次取药散30g，放入香囊 (不可用化纤布料或纱布替代)挂在脖子上,或用别针固定于衣襟,夜间放在枕边, 靠近小儿鼻部,使其得以持续嗅闻,达到治疗目的。每10d更换一次,以保持药效,连续佩带三个月为一疗程。
【功效主治】苍术辛香燥烈,能开肌凑而发汗,祛肌表风寒之邪,又长于胜湿健脾，且苍术运脾开胃,据现代药理研究苍术醇有促进胃肠运动作用；薄荷性味辛凉,轻扬升浮,芳香开窍,善疏上焦风热,清头目,利咽喉。现代药理研究表明薄荷油能兴奋中枢系统 ,使毛细血管扩张，促进汗腺分泌,增加散热,起到发汗解热作用,薄荷脑有抗刺激作用,可使气管产生新的分泌物,从而使稠厚的痰液易于排出,故有良好的祛痰、止咳作用；白芷辛散温通,祛风解表散寒,可宣利肺气 ,升阳明清气,通鼻窍止疼痛；艾叶气香味辛,温可散寒 ,暖气血而温经脉,是温经散寒之要药。诸药合用 ,具有祛风解表、醒脾通经等作用。
4.气郁质
【组成】 合欢花、干柠檬、远志各2g，金盏菊、百合花各7g。
【制作方法】将以上诸品洁净，干燥粉碎，将粉碎的药粉用纱布包装成20g/袋，放入香囊袋，白天挂在胸前，夜间置枕边，每2周更换囊内物，连续佩戴6周。
【功效主治】 合欢花甘、平，归心、肝经，可解郁安神；百合花辛、甘、微寒，归肺、心、胃经，可清心安神；远志苦、辛、温，归心、肾、肺经，可安神益智。功效：清心除烦，安神助眠。适用症：失眠多梦，夜寐不安，心烦易怒，惊悸怔忡，情志忧郁，喜悲伤欲哭。
5.血瘀质
【组成】 桃花、红花、玫瑰花、百合花、艾叶各4g。
【制作方法】将以上诸品洁净，干燥粉碎，将粉碎的药粉用纱布包装成20g/袋，放入香囊袋，佩戴于身，每周更换香囊内的中药，持续佩戴10周。
【功效主治】 桃花辛、苦、平，归心、肝、大肠经，可活血祛瘀；玫瑰花甘、微苦、温，归肝、脾、胃经，可舒肝解郁，活血止痛；红花辛、温，归心、肝经，可活血通经，祛瘀止痛。功用: 美白肌肤，养颜美容，润肤祛斑，清热解毒。适用症: 面部色斑，皮肤黧黑，皮肤粗燥，面色沉暗。
6.特禀质
【组成】蛇床子、丁香、白芷各 20g, 细辛、苍术、艾叶、 香附、雄黄各 10g, 冰片 5g。
【制作方法】前九味药共研细粉, 过 80～120目筛, 加入冰片混合。每只小布袋装入25g, 密罐保存备用。
【功效主治】丘疹性荨麻疹、 虫咬皮炎, 皮肤瘙痒症的防治。
香囊一年四季均可佩戴。香囊的香气一般能维持一两个月，气味减弱各种功效也会降低，这时候应该及时更换药粉。上述香囊，必须结合自己的体质正确使用。在使用香囊时还要注意防水、防潮，孕妇以及对上述中药材过敏者则禁用。大部分香囊药物属于辛温发散，容易伤阴，故阴虚质慎用。
作者：龙华医院中医预防保健科
方泓 主任
